專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）107 年第 40 題單選題
下列何者常用來鑑定檢體是否為關節液？
A低張的生理食鹽水
B玻尿酸酶溶液
C氫氧化鈉溶液
D醋酸溶液正確答案
D正確答案
關節液富含玻尿酸（hyaluronic acid），加入醋酸會形成黏液素凝塊（mucin clot），可作為鑑定關節液的依據。
為什麼答案是 D
關節液加入 2-5% 醋酸後，玻尿酸-蛋白質複合物會凝聚形成黏液素凝塊（mucin clot test / Rope's test），凝塊品質還可反映關節發炎程度。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 關節液富含玻尿酸（hyaluronic acid），加入醋酸會形成黏液素凝塊（mucin clot），可作為鑑定關節液的依據。
看到「關節液鑑定」+「黏液素凝塊測試」→ 答案就是醋酸（acetic acid）。
逐選項分析
A✕
低張食鹽水是用來破壞紅血球（如尿液檢查中區分紅血球與酵母菌），與關節液鑑定無關。
B✕ 陷阱
玻尿酸酶會「分解」玻尿酸，常用於降低關節液黏稠度以利細胞計數，但不是用來「鑑定」是否為關節液。容易與正解混淆。
C✕
氫氧化鈉（NaOH）為強鹼，常用於黴菌檢查（KOH 製片）溶解角質，與關節液鑑定無關。
D✓ 正確
關節液加入 2-5% 醋酸後，玻尿酸-蛋白質複合物會凝聚形成黏液素凝塊（mucin clot test / Rope's test），凝塊品質還可反映關節發炎程度。
關節液黏液素凝塊測試（Mucin Clot Test）
| 項目 | 內容 |
|---|
| 試劑 | 2-5% 醋酸（acetic acid） |
| 原理 | 酸性環境下玻尿酸-蛋白複合物凝聚 |
| 良好凝塊 | 正常 / 非發炎性關節液 |
| 鬆散凝塊 | 發炎性關節液（玻尿酸被破壞） |
| 別名 | Rope's test / Ropes test |
B 選項「玻尿酸酶」是處理關節液黏稠度的酵素，不是鑑定試劑。考生若只記「關節液與玻尿酸有關」很容易誤選 B。鑑定 = 醋酸凝塊；前處理 = 玻尿酸酶，兩者方向相反。
醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） 相關題目
