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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)107 年第 19 題單選題考點:CSF細胞學考點:採檢污染迷思

腦脊髓液檢查結果顯示有許多乳癌細胞,下列敘述何者正確?

A細胞判讀一定錯誤
B腦脊髓液採檢時受到其他體液污染
C轉移之乳癌細胞浸潤中樞神經系統正確答案
D檢體來源一定不是腦脊髓液
答案與詳解
C
正確答案
乳癌可經血行轉移至腦膜,CSF 中發現乳癌細胞代表中樞神經系統已被癌細胞浸潤(腦膜癌病)。

逐選項解析

A細胞判讀一定錯誤CSF細胞學✕ 錯誤
細胞學判讀並非一定錯誤。CSF 細胞學是診斷腦膜癌轉移的金標準之一,乳癌細胞型態具特徵(成團、細胞核大、核仁明顯),可由細胞病理科確診。
B腦脊髓液採檢時受到其他體液污染採檢污染迷思✕ 易錯陷阱
腰椎穿刺由無菌操作取得 CSF,雖偶有周邊血液混入,但不會混入乳房組織液。此選項是想誤導考生「污染論」,臨床實務上不成立。
C轉移之乳癌細胞浸潤中樞神經系統✓ 正確
D檢體來源一定不是腦脊髓液✕ 錯誤

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