專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）107 年第 63 題單選題
下列何者不是「依賴維生素K」的血漿蛋白？
AProtein C
BProtein S
CFactor III正確答案
DProthrombin
C正確答案
維生素K依賴的凝血因子有II、VII、IX、X與Protein C/S/Z，Factor III(組織因子)不在其中。
為什麼答案是 C
Factor III 即組織因子(Tissue Factor)，是外在路徑啟動子，由細胞膜表現，**不需**維生素K參與合成或修飾。
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完整詳解
Pro · 無限重點 維生素K依賴的凝血因子有II、VII、IX、X與Protein C/S/Z，Factor III(組織因子)不在其中。
口訣「1972」：Factor 10、9、7、2 加上 Protein C/S/Z 才依賴維他命K。Factor III 是組織因子，不依賴。
逐選項分析
A✕
Protein C 是維生素K依賴的抗凝血蛋白，需要γ-羧化才能活化，與本題答案不符。
B✕
Protein S 是Protein C的輔因子，同樣需維生素K進行γ-羧化修飾才能正常作用。
C✓ 正確
Factor III 即組織因子(Tissue Factor)，是外在路徑啟動子，由細胞膜表現，**不需**維生素K參與合成或修飾。
D✕
Prothrombin (Factor II) 是經典的維生素K依賴凝血因子，肝臟合成時需γ-羧化。
維生素K依賴蛋白整理
| 類別 | 成員 | 功能 | 備註 |
|---|
| 凝血因子 | II, VII, IX, X | 促凝血 | 口訣1972 |
| 抗凝血蛋白 | Protein C, S, Z | 抗凝血 | C/S缺乏→易栓症 |
| 非依賴者 | Factor III (TF) | 啟動外在路徑 | 組織細胞膜蛋白 |
| 非依賴者 | Factor I (Fibrinogen) | 形成纖維蛋白 | 肝合成但不需VitK |
考生易誤以為「凝血路徑相關」=「依賴維生素K」。事實上維生素K只參與II、VII、IX、X與Protein C/S/Z的γ-羧化。Factor III雖在凝血外在路徑扮演關鍵角色，但它是膜蛋白，與維生素K無關。
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