高考-公共衛生師生物統計學111 年第 31 題單選題
在執行存活分析時需要定義每筆個案的資料之追蹤結果是屬於事件(event )資料,還是設限(censor )資料,某一結腸直腸癌的標靶藥品治療研究,病人在試驗結束後所登錄的追蹤結果分別是:A=存活,B=死於肺癌,C=死於結腸直腸癌,D=死於肺癌及結腸直腸癌以外的其他癌症,E=死於非癌症的其他原因,因此在計算各種死亡率時,下列敘述何者錯誤?
A計算癌症存活率時,BCD 設定成事件資料,AE 設定成設限資料
B計算結腸直腸癌存活率時,C 設定成事件資料,ABDE 設定成設限資料
C計算總存活率時,BCDE 設定成事件資料,A 設定成設限資料
D計算肺癌存活率時,BC 設定成事件資料,ADE 設定成設限資料正確答案
D正確答案
存活分析中,事件(event)=關注的死亡原因;設限(censor)=非該原因死亡或存活。計算肺癌存活率時,只有 B(死於肺癌)才是事件。
為什麼答案是 D
錯誤!計算肺癌存活率時,事件應僅為 B(死於肺癌)。C(死於大腸癌)並非死於肺癌,應設為設限(censor)。題目把 C 也當事件是錯的,正確應為 B 事件,ACDE 設限。
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完整詳解
Pro · 無限重點 存活分析中,事件(event)=關注的死亡原因;設限(censor)=非該原因死亡或存活。計算肺癌存活率時,只有 B(死於肺癌)才是事件。
口訣:算哪種癌的存活率,只有『死於該癌』才是 event,其他通通 censor。
逐選項分析
A✕
癌症存活率關注『死於任何癌症』,B(肺癌)、C(大腸癌)、D(其他癌症)皆為癌症死亡→事件;A(存活)與 E(非癌症死亡)→設限。正確。
B✕
大腸直腸癌存活率只關注 C(死於大腸直腸癌)→事件;其餘 A、B、D、E 在研究期間未因大腸直腸癌死亡,均為設限。正確。
C✕
總存活率(overall survival)關注『任何原因死亡』,故 B、C、D、E 全為事件;只有 A(存活)為設限。正確。
D✓ 正確
錯誤!計算肺癌存活率時,事件應僅為 B(死於肺癌)。C(死於大腸癌)並非死於肺癌,應設為設限(censor)。題目把 C 也當事件是錯的,正確應為 B 事件,ACDE 設限。
四種存活率之事件/設限對照
| 存活率類型 | 事件(event) | 設限(censor) |
|---|
| 總存活率 OS | B、C、D、E (任何死亡) | A (存活) |
| 癌症存活率 | B、C、D (任何癌症死亡) | A、E |
| 大腸直腸癌存活率 | C | A、B、D、E |
| 肺癌存活率 | B | A、C、D、E |
陷阱在把『肺癌存活率』的事件範圍擴大到 C(大腸癌死亡)。存活分析的 event 定義必須嚴格對應分析主題:算哪種癌,就只有死於該癌才算事件,死於其他疾病(含其他癌症)皆為 censor。