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高考-公共衛生師生物統計學111 年第 25 題單選題

利用羅吉斯迴歸分析有無用藥(Treatment, yes vs. no)對於疾病的治癒效果(Cure, yes vs. no),發現在男性族群中,有用藥物治療的病患勝算(odds),是安慰劑病患勝算的 2 倍,但是女性族群中,勝算比降為 1.2 倍。請問這個研究中,對於性別變數的敘述何者最適切?

A性別變數是干擾因子(confounder)
B性別變數修飾了藥物與治癒的關係(effect modifier)正確答案
C性別變數只是共變數(covariate)
D性別變數可以預測疾病
答案與詳解
B
正確答案
不同性別下勝算比差很大(2 vs 1.2),代表性別改變了藥物效果,屬於效果修飾因子。

逐選項解析

A性別變數是干擾因子(confounder)✕ 易錯陷阱
干擾因子是指該變數同時與暴露和結果相關,分層後會讓總體 OR 被扭曲,但各層 OR 應該相近。本題各層 OR 差很大(2 vs 1.2),不符干擾因子特徵。
B性別變數修飾了藥物與治癒的關係(effect modifier)✓ 正確
C性別變數只是共變數(covariate)✕ 錯誤
共變數是迴歸模型中被控制的其他變數的泛稱,描述過於籠統。題目已明確顯示性別會改變 OR 大小,應更精準歸類為 effect modifier。
D性別變數可以預測疾病✕ 錯誤

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