王先生67歲，75公斤，無藥物過敏史，口服藥慢性處方箋如下：metformin 500 mg BID；omeprazole 20 mg QD；atorvastatin 20 mg QD；amlodipine 5 mg QD。新增處方ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg（Harvoni®）QD PO。下列敘述何者正確？

【111 專技高考-藥師(二)】調劑學與臨床藥學第79題：王先生67歲，75公斤，無藥物過敏史，口服藥… 答案與詳解

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正確答案

Harvoni®（ledipasvir/sofosbuvir）的吸收依賴胃酸環境，制酸劑會降低其溶解度與吸收，因此與omeprazole（PPI）有重要交互作用。

正解。ledipasvir的水溶性會隨pH上升而顯著下降，PPI如omeprazole長期抑制胃酸、提高胃內pH，會降低ledipasvir吸收與療效。建議omeprazole不超過等效20mg，並與Harvoni®同時空腹服用。

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