專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 23 題單選題
血液透析液通常不包括下列何者？
D正確答案
血液透析的目的之一就是清除體內過多的磷，因此透析液本身不含磷酸根離子，避免回灌入血。
為什麼答案是 D
腎衰竭病人常有高血磷，血液透析的重要目的之一就是清除多餘的磷酸根。若透析液含磷反而無法移除，故透析液不含磷酸根離子，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液透析的目的之一就是清除體內過多的磷，因此透析液本身不含磷酸根離子，避免回灌入血。
記口訣：透析要『清磷』，所以透析液裡不放磷。鈉鉀氯都是電解質平衡常見成分。
逐選項分析
A✕
鈉離子是維持血漿滲透壓與體液平衡的關鍵電解質，透析液中必含鈉（通常約 135-145 mEq/L），以避免透析時鈉失衡造成低血壓或不適。
B✕
腎衰竭病人易高血鉀，透析液含適量鉀（約 0-4 mEq/L）以建立濃度梯度緩慢移除血中過多的鉀，並避免移除過快造成心律不整。
C✕
氯離子是主要的陰離子，配合鈉維持電中性與酸鹼平衡，透析液中為常見必備成分，故不是答案。
D✓ 正確
腎衰竭病人常有高血磷，血液透析的重要目的之一就是清除多餘的磷酸根。若透析液含磷反而無法移除，故透析液不含磷酸根離子，為正解。
血液透析液常見成分
| 成分 | 是否含於透析液 | 目的 |
|---|
| 鈉 (Na+) | 含 | 維持滲透壓與體液平衡 |
| 鉀 (K+) | 含 (低濃度) | 緩慢移除過多血鉀 |
| 氯 (Cl-) | 含 | 電中性與酸鹼平衡 |
| 鈣/鎂/碳酸氫根/葡萄糖 | 含 | 電解質與酸鹼補充 |
| 磷酸根 (PO4) | 不含 | 需清除病人體內過多的磷 |
考生易誤以為透析液要『提供』各種電解質而把磷也列入。其實磷是腎衰竭病人要清除的物質，透析液不含磷才能讓血中磷往透析液方向擴散排出。方向觀念要弄清楚。 
