專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 18 題單選題
有關fat emulsion之敘述,下列何者正確?
ATPN一定須包括fat emulsion
Bfat emulsion和dextrose injection同屬於能量來源之一正確答案
Cfat emulsion的油脂主要來源是魚油
Dfat emulsion組成均為長鏈的triglycerides
B正確答案
脂肪乳劑與葡萄糖注射液同為靜脈營養的熱量(能量)來源,這是核心正解。
為什麼答案是 B
脂肪乳劑與葡萄糖注射液皆為靜脈營養的主要能量(熱量)來源。脂肪約9 kcal/g、葡萄糖約3.4 kcal/g(注射液),兩者共同提供非蛋白熱量,正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脂肪乳劑與葡萄糖注射液同為靜脈營養的熱量(能量)來源,這是核心正解。
看到「能量來源」就鎖定 B;fat emulsion 和 dextrose 都供熱量,前者9 kcal/g、後者約3.4 kcal/g。
逐選項分析
A✕ 陷阱
TPN(全靜脈營養)不一定要含脂肪乳劑,可短期使用不含脂肪的配方(如3-in-1 vs 2-in-1),脂肪乳劑可視臨床狀況增減,「一定須包括」過於絕對。
B✓ 正確
脂肪乳劑與葡萄糖注射液皆為靜脈營養的主要能量(熱量)來源。脂肪約9 kcal/g、葡萄糖約3.4 kcal/g(注射液),兩者共同提供非蛋白熱量,正確。
C✕
傳統脂肪乳劑油脂主要來源為大豆油(soybean oil),部分含紅花油、橄欖油、中鏈油,新型才添加魚油(含omega-3)。「主要來源是魚油」錯誤。
D✕
脂肪乳劑並非全為長鏈三酸甘油酯(LCT),市售亦有中鏈/長鏈混合(MCT/LCT)配方,「組成均為長鏈」敘述過於絕對而錯誤。
靜脈營養熱量來源比較
| 成分 | 熱量密度 | 油脂/糖來源 | 備註 |
|---|
| Fat emulsion | 約9 kcal/g | 大豆油為主,含MCT/魚油 | 提供必需脂肪酸 |
| Dextrose injection | 約3.4 kcal/g | 葡萄糖 | 主要碳水來源 |
| Amino acid | (非主要熱量) | 胺基酸 | 供氮源、組織修復 |
A、D 均使用「一定」「均為」等絕對字眼。臨床營養配方依病人狀況彈性調整,脂肪乳劑非必含、TG也非全長鏈,遇到絕對化敘述要提高警覺,多半是錯誤選項。