李女士，因乾癬性關節炎而使用methotrexate。有關methotrexate的用藥指導，下列選項何者錯誤？①同時補充維他命B6，可減少副作用的發生 ②常見副作用為肝功能異常、黏膜炎等 ③與NSAIDs有藥品交互作用，不可自行併用 ④使用劑量為25 mg QD PO
A①②
B①④正確答案
C②③
D③④
答案與詳解
逐選項解析
A①②MTX副作用✕ 錯誤
選項包含②。②為正確敘述：MTX 常見副作用確實包含肝功能異常、口腔黏膜炎及骨髓抑制等。本題要選錯誤敘述，故不選此項。
B①④MTX給藥與輔助✓ 正確
①錯誤：MTX 是葉酸拮抗劑，應補充「葉酸 (維他命B9)」而非 B6。④錯誤：治療風濕免疫疾病時，MTX 必須「每週給藥一次 (QW)」，每天給藥 (QD) 會導致嚴重骨髓抑制甚至致死。兩者皆錯，為本題正解。
C②③✕ 錯誤
D③④✕ 錯誤
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