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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學11148單選題

李女士,因乾癬性關節炎而使用methotrexate。有關methotrexate的用藥指導,下列選項何者錯誤?①同時補充維他命B6,可減少副作用的發生 ②常見副作用為肝功能異常、黏膜炎等 ③與NSAIDs有藥品交互作用,不可自行併用 ④使用劑量為25 mg QD PO

A①②
B①④正確答案
C②③
D③④
答案與詳解
B
正確答案
Methotrexate (MTX) 治療關節炎的兩大鐵律:必須「每週給藥一次 (QW)」防中毒,且需補充「葉酸 (B9)」以降低黏膜與肝臟副作用。

為什麼答案是 B

①錯誤:MTX 是葉酸拮抗劑,應補充「葉酸 (維他命B9)」而非 B6。④錯誤:治療風濕免疫疾病時,MTX 必須「每週給藥一次 (QW)」,每天給藥 (QD) 會導致嚴重骨髓抑制甚至致死。兩者皆錯,為本題正解。

考點:MTX副作用考點:MTX給藥與輔助考點:MTX交互作用
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