專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 43 題單選題
當評估不良反應與某藥品的相關性時,"rechallenge"是指:
A將該藥品停用
B將該藥品劑量減低
C重新給與該藥品正確答案
D給與利尿劑以加速排除
C正確答案
rechallenge(再給藥試驗)指停藥後再次給予同一藥品,觀察不良反應是否重現,是評估因果關係的關鍵步驟。
為什麼答案是 C
rechallenge 指停藥後重新給予該藥品,若不良反應再度出現,則因果關係的確定性大幅提升,是 ADR 因果評估中最有力的證據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 rechallenge(再給藥試驗)指停藥後再次給予同一藥品,觀察不良反應是否重現,是評估因果關係的關鍵步驟。
字面拆解:re-(再次)+challenge(挑戰/激發)=重新給藥。相對的 dechallenge 才是停藥。
逐選項分析
A✕ 陷阱
停用藥品觀察症狀是否消退,這叫做 dechallenge(去激發),與 rechallenge 方向相反。考生常把兩者混淆,這是最容易誤選的陷阱選項。
B✕
減低劑量屬於劑量調整(dose reduction)的處置,並非評估因果關係的標準試驗方法,與 rechallenge 定義無關。
C✓ 正確
rechallenge 指停藥後重新給予該藥品,若不良反應再度出現,則因果關係的確定性大幅提升,是 ADR 因果評估中最有力的證據。
D✕
給予利尿劑加速排除屬於不良反應發生後的處置或解毒措施,與評估因果關係的 rechallenge 概念完全不同。
ADR 因果關係評估核心名詞
| 名詞 | 中文 | 做法 | 結果意義 |
|---|
| Dechallenge | 去激發/停藥 | 停止給藥 | 症狀消退→支持因果 |
| Rechallenge | 再激發/再給藥 | 重新給藥 | 症狀重現→強烈支持因果 |
本題最大陷阱是 A 選項「停用藥品」。dechallenge 是停藥、rechallenge 是再給藥,兩者方向相反。考生若只記得「challenge」卻不分 de/re,容易選錯。記住 re- 字首代表「再次」。