若valproic acid穩定谷濃度為159 $\mu$ g/mL，疾病控制良好，但病人有嗜睡、顫抖、血小板低下等症狀，下列何種處置最適當？

濃度超標(159 vs 治療範圍50-100 μg/mL)且出現劑量相關毒性，但療效良好，最合理為降劑量使濃度回到治療範圍內，同時持續監測濃度、療效與毒性，兼顧安全與療效。