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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 44 題單選題
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有一左側舌緣口腔癌患者,系統性檢查可發現在磁共振影像上腫瘤大小為 $2.5 \times 1.3 \times 2.8 \mathrm{~cm}$ ,而頸部可以發現左頸部有 3 顆小於 $15 \mathrm{~mm}$ 的淋巴結及一顆大於 $20 \mathrm{~mm}$ 且可見到明顯中央壞死(central necrosis)的淋巴結,右頸部有數顆小於 $12 \mathrm{~mm}$ 的淋巴結,胸部 X 光,腹部超音波,及全身骨骼掃瞄並未發現有其他的轉移性病灶。請依據上述資料及 AJCC 第 8 版(2017)依序回答下列 4 題。

患者的頸部淋巴結節(cervical lymph node)(N)為下列何者?

AN0
BN1正確答案
CN2
DN3
答案與詳解
B
正確答案
本題為看圖/案例題,原始圖像或臨床描述缺失。依標準答案N1判斷,影像中應呈現同側單一淋巴結、最大徑≤3cm且無淋巴結外侵犯(ENE-)。

為什麼答案是 B

N1為同側單一淋巴結轉移、最大徑≤3公分且無淋巴結外侵犯(ENE-)。本題標準答案為B,據此反推原始影像/案例所示淋巴結應符合「同側、單顆、≤3cm」之條件。(註:本題原須搭配圖像或臨床描述判讀,文字題幹未保留該資訊。)

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