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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 78 題單選題考點:殘餘囊腫影像考點:根尖囊腫鑑別
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請依此 X 光影像,依序回答下列 3 題。

圖中黑色箭頭所指的病變,最可能為下列何者?

題目圖片
A殘餘囊腫(residual cyst)
B根尖囊腫(radicular cyst)
C根尖牙骨質骨質發育不良症(periapical cemento-osseous dysplasia)正確答案
D外生贅骨(exostoses)
答案與詳解
C
正確答案
右圖黑箭頭指向根尖區多發性不透射(暗)與透射混合病灶,無根管治療痕跡且牙齒有活性,符合根尖牙骨質骨質發育不良症(PCOD)典型影像。

逐選項解析

A殘餘囊腫(residual cyst)殘餘囊腫影像✕ 易錯陷阱
殘餘囊腫是拔牙後遺留的根尖囊腫,影像呈純透射(暗)圓形病灶,且需有拔牙史。右圖箭頭所指區域牙齒仍存在,不符合此診斷。
B根尖囊腫(radicular cyst)根尖囊腫鑑別✕ 易錯陷阱
根尖囊腫為牙髓壞死引發的炎症性囊腫,X光呈純透射暗區,且對應牙齒對電活性測試無反應(牙髓壞死)。右圖箭頭病灶為混合密度且圖中無根管治療跡象,牙齒應有活性,不符合。
C根尖牙骨質骨質發育不良症(periapical cemento-osseous dysplasia)✓ 正確
D外生贅骨(exostoses)✕ 錯誤

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