專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 47 題單選題
下列何者為顎骨囊腫剜出術(enucleation)的適應症(indication)?
A該囊腫貼近下顎齒槽神經管
B囊腫與鼻竇相連
C可能有病理性骨折之懷疑
D懷疑有囊腫壁之病變正確答案
D正確答案
顎骨囊腫剜出術(enucleation)將囊腫壁完整切除,可送病理化驗,故懷疑囊腫壁病變時是最佳適應症。
逐選項解析
A該囊腫貼近下顎齒槽神經管✕ 易錯陷阱
囊腫貼近下顎齒槽神經管時,完整剜除恐傷及神經造成感覺異常,此時較適合採減壓術(marsupialization)先縮小病灶,而非直接剜出。
B囊腫與鼻竇相連✕ 錯誤
囊腫與鼻竇(上顎竇)相連時,剜除可能造成口腔上顎竇相通(oroantral communication),增加併發症風險,較傾向保守處理而非剜出。
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