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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1113單選題

車禍外傷的病人,出現呼吸淺而快,最常見的原因為下列何者?

A血管迷走性暈厥
B藥物過敏引發暈厥
C代謝症候群
D神經原性休克正確答案
答案與詳解
D
正確答案
本題官方標準答案為 D 神經原性休克。需注意:臨床上車禍外傷出現呼吸淺而快,更常見的機轉其實是低血容性休克(失血代償);考試作答以官方答案 D 為準,但須理解其鑑別爭議。

為什麼答案是 D

本題官方公布正解為 D。神經原性休克見於脊髓(尤其高位頸/胸髓)或腦部創傷,因交感神經張力喪失而血管擴張、低血壓,並呈相對心搏過緩。需特別注意:神經原性休克的核心特徵是『低血壓+相對心搏過緩』,而非『呼吸淺快』;臨床上車禍後呼吸淺快更常見於低血容性休克(失血代償)或張力性氣胸。本題在選項設計上,D 是四個選項中唯一與『創傷』直接相關者,其餘為暈厥或慢性病,故依官方答案選 D;但其『呼吸淺快』與機轉的對應屬本題設計的爭議點,考生應理解此鑑別差異。

考點:暈厥non-trauma考點:過敏反應考點:慢性代謝病考點:神經原性休克
載入中…

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