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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 75 題單選題

圖中 X 光影像最符合下列那種疾病?

題目圖片
A纖維性發育不良(fibrous dysplasia)
B慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)
C惡性骨肉瘤(osteosarcoma)正確答案
D蘭格罕氏細胞組織細胞增多症(Langerhans' cell histiocytosis)
答案與詳解
C
正確答案
X光顯示下顎骨大範圍侵犯性病灶伴太陽射線狀骨針,高度符合惡性骨肉瘤(osteosarcoma)的典型影像表現。

逐選項解析

A纖維性發育不良(fibrous dysplasia)纖維性發育不良影像✕ 易錯陷阱
纖維性發育不良在X光呈現磨砂玻璃樣(ground-glass)瀰漫性不透射影,邊界相對模糊但骨皮質通常完整膨脹,不會出現骨針放射狀結構或明顯骨破壞。本圖雖有瀰漫性混合密度,但骨針結構與侵犯特性不符。
B慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)慢性骨髓炎影像✕ 易錯陷阱
慢性骨髓炎X光表現為混合性溶骨與硬化區域,可見死骨(sequestrum)及骨膜反應,病灶通常有感染病史,骨質變化較為均勻分散,不會出現典型的放射狀骨針(sunburst)惡性特徵。
C惡性骨肉瘤(osteosarcoma)✓ 正確
D蘭格罕氏細胞組織細胞增多症(Langerhans' cell histiocytosis)✕ 錯誤

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