專技高考-營養師營養學108 年第 32 題單選題
有關微量礦物質之敘述,下列何者錯誤?
A飲水中之過量砷會引起烏腳病
B誤食鎘米,會引起克隆氏症(Crohn's disease)正確答案
C硒缺乏會發生克山症(Keshan disease)
D銅過多時會造成威爾遜氏症(Wilson's disease)
B正確答案
反向題:鎘中毒會引起「痛痛病」(itai-itai)而非克隆氏症,後者是自體免疫腸道疾病。
為什麼答案是 B
錯誤(本題答案)。鎘中毒引起的是「痛痛病」(itai-itai disease),症狀為骨軟化、腎小管功能損傷。克隆氏症是一種原因不明的腸道慢性發炎疾病,與鎘無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題:鎘中毒會引起「痛痛病」(itai-itai)而非克隆氏症,後者是自體免疫腸道疾病。
看到「鎘米」直覺連結→痛痛病(骨痛、腎損)。克隆氏症和礦物質無關,一秒刪除。
逐選項分析
A✕
正確。台灣西南沿海(嘉義布袋、台南北門)因地下水含砷過量,長期飲用造成末梢血管病變,引起烏腳病(Blackfoot disease)。
B✓ 正確
錯誤(本題答案)。鎘中毒引起的是「痛痛病」(itai-itai disease),症狀為骨軟化、腎小管功能損傷。克隆氏症是一種原因不明的腸道慢性發炎疾病,與鎘無關。
C✕
正確。硒(Se)是麩胱甘肽過氧化酶(GPx)的組成,缺乏會導致中國克山地區發現的心肌病變—克山症。
D✕
正確。威爾遜氏症是體內銅代謝異常(ATP7B 基因缺陷),銅沉積於肝、腦、角膜(Kayser-Fleischer ring),造成肝硬化與神經症狀。
微量礦物質 × 對應疾病 一覽
| 礦物質 | 狀態 | 疾病 | 主要症狀 |
|---|
| 砷 As | 過量 | 烏腳病 | 末梢血管壞死 |
| 鎘 Cd | 過量 | 痛痛病 | 骨軟化、腎損傷 |
| 硒 Se | 缺乏 | 克山症 | 心肌病變 |
| 硒 Se | 缺乏 | 大骨節症 | 軟骨退化 |
| 銅 Cu | 過量 | 威爾遜氏症 | 肝硬化、神經病變 |
| 銅 Cu | 缺乏 | Menkes 症 | 毛髮捲曲、發育遲緩 |
| 碘 I | 缺乏 | 甲狀腺腫 | 克汀症 |
| 氟 F | 過量 | 氟斑牙/氟骨症 | 齒斑、骨硬化 |
鎘中毒的經典表現是「痛痛病」(骨痛、骨折、腎衰竭),源自日本神通川流域汙染案例,與骨骼代謝異常有關。克隆氏症則是自體免疫性腸道發炎疾病,病因與重金屬中毒完全不同。考選部愛拿「聽起來都陌生的病名」混淆,尤其鎘、砷、硒這類微量元素各有對應疾病(砷→烏腳病、硒缺乏→克山症、銅過量→威爾遜氏症),最容易在反向題中被調包。判斷關鍵:先確認疾病本質是中毒、缺乏還是免疫,再對應元素,別被相似音節或陌生感騙過去。