專技高考-營養師營養學108 年第 30 題單選題
下列何種現象與孕哺乳婦或幼兒缺碘較無相關？
A智力缺陷
B學習表現較差
C小腦萎縮正確答案
D身體發育遲緩
C正確答案
孕哺婦或幼兒缺碘主要影響甲狀腺素合成，導致克汀病：智力缺陷、學習差、生長遲緩，但不會造成小腦萎縮。
為什麼答案是 C
小腦萎縮屬於神經退化性疾病（如遺傳性脊髓小腦性共濟失調、老化相關疾病），與缺碘無關。碘缺乏影響的是大腦發育而非小腦結構萎縮。
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完整詳解
Pro · 無限重點 孕哺婦或幼兒缺碘主要影響甲狀腺素合成，導致克汀病：智力缺陷、學習差、生長遲緩，但不會造成小腦萎縮。
碘缺乏→甲狀腺素不足→影響腦部發育與生長，但『小腦萎縮』是神經退化性病變，與缺碘無直接關聯。
逐選項分析
A✕
孕期或嬰幼兒缺碘會導致甲狀腺素不足，影響胎兒及嬰幼兒大腦發育，造成智力缺陷（克汀病 cretinism 典型症狀）。
B✕
即使是輕度碘缺乏，也會使兒童認知功能與學習表現下降，IQ 平均降低 10-15 分，是公認的缺碘後果。
C✓ 正確
小腦萎縮屬於神經退化性疾病（如遺傳性脊髓小腦性共濟失調、老化相關疾病），與缺碘無關。碘缺乏影響的是大腦發育而非小腦結構萎縮。
D✕
甲狀腺素影響生長激素作用與骨骼成熟，缺碘會造成身材矮小、身體發育遲緩，是克汀病的典型特徵之一。
孕哺婦/幼兒缺碘的主要症狀
| 類別 | 症狀 | 機轉 | 是否可逆 |
|---|
| 神經發育 | 智力缺陷、IQ下降 | 甲狀腺素不足影響腦神經髓鞘化 | 不可逆 |
| 生長發育 | 身材矮小、發育遲緩 | 甲狀腺素影響骨骼成熟 | 部分可逆 |
| 甲狀腺 | 甲狀腺腫大（地方性甲狀腺腫） | TSH代償性升高 | 可逆 |
| 學習行為 | 學習表現差、反應遲緩 | 認知功能受損 | 部分可逆 |
| 聽力語言 | 聾啞、語言發展遲緩 | 內耳與語言中樞發育異常 | 不可逆 |
考生容易看到「腦」相關就覺得與缺碘有關。但缺碘影響的是『大腦發育』（智力、認知），而非『小腦萎縮』（神經退化）。這兩者機轉、部位、病因完全不同，不可混為一談。 
