專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）104 年第 8 題單選題
利用尿液試紙檢測尿糖時，下列何者最容易造成偽陽性？
B正確答案
尿液試紙測尿糖採用葡萄糖氧化酶法，氧化劑會直接氧化指示劑造成偽陽性。
為什麼答案是 B
尿糖試紙以葡萄糖氧化酶法產生 H₂O₂，再由過氧化酶氧化色原顯色。若尿液含次氯酸、過氧化物等氧化劑（如容器殘留漂白水），可直接氧化色原而呈現偽陽性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液試紙測尿糖採用葡萄糖氧化酶法，氧化劑會直接氧化指示劑造成偽陽性。
尿糖試紙原理＝葡萄糖氧化酶＋過氧化酶＋色原。看到「氧化劑」直接選，因為它能跳過葡萄糖直接氧化色原。
逐選項分析
A✕ 陷阱
維生素C（抗壞血酸）是強還原劑，會與過氧化氫反應、抑制色原氧化，造成的是「偽陰性」而非偽陽性。考生常與偽陽性混淆。
B✓ 正確
尿糖試紙以葡萄糖氧化酶法產生 H₂O₂，再由過氧化酶氧化色原顯色。若尿液含次氯酸、過氧化物等氧化劑（如容器殘留漂白水），可直接氧化色原而呈現偽陽性。
C✕
酮體是糖尿病酮酸中毒的代謝產物，由尿液試紙的「酮體區」（亞硝普鈉法）檢測，不會干擾葡萄糖氧化酶反應，與尿糖檢測互不影響。
D✕ 陷阱
乳糖屬於非葡萄糖之還原糖，葡萄糖氧化酶具高度專一性，僅作用於葡萄糖，不會與乳糖反應，因此乳糖不會造成試紙法的偽陽性（但會在 Benedict 銅還原法中呈陽性）。
尿糖試紙（葡萄糖氧化酶法）干擾因素
| 干擾物 | 性質 | 影響結果 | 原因 |
|---|
| 氧化劑（漂白水、次氯酸） | 強氧化 | 偽陽性 | 直接氧化色原 |
| 維生素C（抗壞血酸） | 還原劑 | 偽陰性 | 消耗 H₂O₂ |
| 高比重／高酮體尿 | 競爭 | 偽陰性 | 降低酶反應靈敏度 |
| 乳糖、果糖、半乳糖 | 非葡萄糖 | 無影響 | 酶具專一性 |
本題最大陷阱在「偽陽性 vs 偽陰性」方向相反。維生素C（A）是還原劑造成偽陰性，常被誤選；而乳糖（D）雖是還原糖會在銅還原法呈陽性，但不會干擾葡萄糖氧化酶試紙。需牢記檢驗方法決定干擾類型。
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