專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)104 年第 32 題單選題
有關短小包膜絛蟲(Hymenolepis nana)的敘述,下列何者錯誤?
A成年人較常受到感染正確答案
B蟲卵具感染性
C甲蟲是中間宿主
D有自體感染的現象
A正確答案
短小絛蟲(Hymenolepis nana)是兒童最常見的絛蟲感染,蟲卵具直接感染性,可自體感染。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即為答案)。短小絛蟲在絛蟲中體型最小,主要感染對象是「兒童」尤其是衛生條件較差的學齡兒童,並非成年人。這是 H. nana 最重要的流行病學特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 短小絛蟲(Hymenolepis nana)是兒童最常見的絛蟲感染,蟲卵具直接感染性,可自體感染。
看到「短小」想「小朋友」:H. nana 主要感染兒童,不是成年人,立刻選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即為答案)。短小絛蟲在絛蟲中體型最小,主要感染對象是「兒童」尤其是衛生條件較差的學齡兒童,並非成年人。這是 H. nana 最重要的流行病學特徵。
B✕
正確。短小絛蟲蟲卵從糞便排出時即具感染性(embryonated egg),人吃下蟲卵後即可在小腸內孵化,是極少數不需中間宿主即可感染人的絛蟲。
C✕
正確。短小絛蟲生活史中可選擇性以穀類甲蟲(如麵粉甲蟲 Tribolium、Tenebrio)為中間宿主,蟲卵在甲蟲體內發育為似囊尾蚴(cysticercoid),人或鼠誤食後感染。
D✕ 陷阱
正確。短小絛蟲最特殊之處在於可發生「自體感染(autoinfection)」,蟲卵可在腸道內直接孵化發育為成蟲,導致蟲體大量累積,這也是免疫不全患者重症化的原因。
短小絛蟲 H. nana 重點整理
| 項目 | 內容 | 考點 | 備註 |
|---|
| 體型 | 絛蟲中最小(15-40mm) | ★★★ | 故名 nana(侏儒) |
| 主要宿主 | 兒童 > 成人 | ★★★★★ | 本題考點 |
| 中間宿主 | 穀類甲蟲(可省略) | ★★★ | 唯一可不需中間宿主 |
| 蟲卵 | 排出即具感染性 | ★★★★ | 與其他絛蟲不同 |
| 自體感染 | 有(內在自體感染) | ★★★★ | 免疫不全者重症化 |
| 診斷 | 糞便檢出特徵性蟲卵 | ★★★ | 卵內極絲(polar filament) |
本題反向題要選「錯誤」者。陷阱在 A:H. nana 的中文是「短小」絛蟲,學名 nana 意為「侏儒」,指其「體型短小」而非感染「成年人」。實際上它是兒童最常見的絛蟲感染,學生若僅憑字面聯想容易誤判。
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