專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學107 年第 64 題單選題
從事魚貨買賣業者手指發生傷口感染，患處紅、水腫並有一層明顯的外圍紫色菱形斑，下列何者為最可能之疾病？
B正確答案
魚貨業者手部傷口感染且出現「紫紅色菱形斑」，是豬丹毒桿菌感染人類引起的「類丹毒」典型特徵，為常見的職業性人畜共通傳染病。
為什麼答案是 B
豬丹毒桿菌常存在於魚類體表黏液中。魚販或屠宰業者若手部有傷口接觸，會引發局部皮膚感染，稱為「類丹毒」（Erysipeloid），典型症狀即為紫紅色菱形斑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 魚貨業者手部傷口感染且出現「紫紅色菱形斑」，是豬丹毒桿菌感染人類引起的「類丹毒」典型特徵，為常見的職業性人畜共通傳染病。
關鍵字秒殺：「魚貨/屠宰業者」+ 皮膚「紫色菱形斑」 = 豬丹毒桿菌引起的「類丹毒」。
逐選項分析
A✕
沙氏桿菌（Salmonella）主要透過糞口途徑傳染，引起人類的腸胃炎（食物中毒），不會造成皮膚出現紫紅色菱形斑。
B✓ 正確
豬丹毒桿菌常存在於魚類體表黏液中。魚販或屠宰業者若手部有傷口接觸，會引發局部皮膚感染，稱為「類丹毒」（Erysipeloid），典型症狀即為紫紅色菱形斑。
C✕ 陷阱
炭疽病（Anthrax）的皮膚型感染確實好發於接觸動物的職業者，但其典型皮膚病變為無痛性的「黑色焦痂」（Black eschar），而非紫色菱形斑。
D✕
葡萄球菌（Staphylococcus）感染皮膚通常表現為化膿性病灶（如膿疱、癤、癰）或蜂窩性組織炎，呈現紅腫熱痛，不會有特徵性的菱形斑。
常見人畜共通皮膚感染特徵比較
| 疾病名稱 | 病原體 | 高風險職業 | 典型皮膚特徵 |
|---|
| 類丹毒 | 豬丹毒桿菌 | 魚販、屠宰業、獸醫 | 紫紅色菱形斑 |
| 皮膚型炭疽 | 炭疽桿菌 | 畜牧業、皮革工人 | 無痛性黑色焦痂 |
| 葡萄球菌症 | 金黃色葡萄球菌 | 一般大眾 | 化膿性紅腫熱痛病灶 |
考生容易將「類丹毒」與人類的「丹毒」搞混。此外，雖然病原稱為「豬」丹毒桿菌，但它廣泛存在於海洋生物（魚類）體表黏液中，因此「魚貨買賣業者」是極高風險群，這是考題常設的陷阱情境。 
