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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學11445單選題

某病患 PT 數值正常,APTT 為 76 秒,病患血漿與正常血漿進行1:1 混合後,立即檢測APTT 為 39 秒(正常值為小於35 秒),2 小時後APTT 為 73 秒,此檢驗結果最有可能是下列何種病患的情況?

A初診斷先天性B 型血友病
B初診斷後天性A 型血友病正確答案
C具有狼瘡抗凝血素(lupus anticoagulant)
D第 XII 凝血因子缺乏
答案與詳解
B
正確答案
APTT 延長、混合試驗初期矯正但 2 小時後再度延長 → 時間溫度依賴性抑制物,典型為後天性 A 型血友病(抗 FVIII 抗體)。

為什麼答案是 B

後天性 A 型血友病由第 VIII 因子自體抗體引起,此抑制物具時間與溫度依賴性,混合後立即檢測可矯正,37°C 孵育 2 小時後抗體中和 FVIII 使 APTT 再度延長,完全符合題目數據。

考點:因子缺乏考點:FVIII 抑制物考點:LA 立即型抑制
載入中…

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