專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學114 年第 57 題單選題
富含血小板血漿(platelet rich plasma)最主要是使用於下列何種檢驗?
A血小板凝集試驗(platelet aggregation test)正確答案
Bactivated partial thromboplastin time
Cprothrombin time
Dthrombin time
A正確答案
血小板凝集試驗需保留血小板活性,故使用 PRP(富含血小板血漿)作為檢體。
為什麼答案是 A
血小板凝集試驗需在 PRP 中加入誘導劑(ADP、collagen、epinephrine、ristocetin 等),觀察透光度變化判斷血小板功能,必須使用含活性血小板的 PRP。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血小板凝集試驗需保留血小板活性,故使用 PRP(富含血小板血漿)作為檢體。
看到 PRP 直接聯想「血小板功能檢查」→ 凝集試驗必用 PRP。
逐選項分析
A✓ 正確
血小板凝集試驗需在 PRP 中加入誘導劑(ADP、collagen、epinephrine、ristocetin 等),觀察透光度變化判斷血小板功能,必須使用含活性血小板的 PRP。
B✕
aPTT 檢測內在凝血路徑因子(XII、XI、IX、VIII 等),需使用乏血小板血漿(PPP, platelet poor plasma),避免血小板干擾凝血時間判讀。
C✕
PT 檢測外在凝血路徑(因子 VII、X、V、II、I),同樣需使用 PPP,離心速度與時間需確保血小板數 <10,000/μL。
D✕
TT 檢測 fibrinogen 轉換為 fibrin 的速度,亦使用 PPP 檢體,與血小板無關。
凝血檢驗檢體選擇
| 檢驗項目 | 檢體類型 | 離心條件 | 評估目標 |
|---|
| Platelet aggregation | PRP 富含血小板 | 低速短時間 (約150×g) | 血小板功能 |
| aPTT | PPP 乏血小板 | 高速 (約1500×g) | 內在凝血路徑 |
| PT | PPP 乏血小板 | 高速 (約1500×g) | 外在凝血路徑 |
| TT | PPP 乏血小板 | 高速 (約1500×g) | 纖維蛋白原功能 |
考生易將 PRP 與 PPP 混淆。凡是測「凝血因子時間」(PT、aPTT、TT、fibrinogen)一律用 PPP;只有測「血小板本身功能」才用 PRP。記住「血小板功能→PRP,凝血因子→PPP」即可秒解。