專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 99 題單選題
鏡下描述牛皮癬(psoriasis)有所謂的角化不全(parakeratosis),這是指下列何種表皮角質層的變化而言?
A增厚
B形成玻璃質樣物質
C角質並不成熟,仍有細胞核存在正確答案
D變薄
C正確答案
角化不全 (parakeratosis) 指角質層細胞未完全成熟,仍殘留細胞核,是牛皮癬典型鏡下特徵。
為什麼答案是 C
正解。Parakeratosis 指角質層細胞未完全脫核,仍保留扁平的細胞核,代表角化過程不完全、表皮轉換過快,為牛皮癬與發炎性皮膚病的典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角化不全 (parakeratosis) 指角質層細胞未完全成熟,仍殘留細胞核,是牛皮癬典型鏡下特徵。
拆字訣:para-(不全) + keratosis(角化)→角化『沒做完』→細胞核還在。
逐選項分析
A✕ 陷阱
角質層『增厚』叫 hyperkeratosis(過度角化),不是 parakeratosis。牛皮癬兩者都有,但本題問的是 para- 的定義,別混淆。
B✕
形成玻璃質樣物質是 hyaline degeneration(玻璃樣變性),屬於細胞或結締組織變性,與角質層成熟狀態無關。
C✓ 正確
正解。Parakeratosis 指角質層細胞未完全脫核,仍保留扁平的細胞核,代表角化過程不完全、表皮轉換過快,為牛皮癬與發炎性皮膚病的典型表現。
D✕
角質層變薄稱為 hypokeratosis,和 parakeratosis 字首不同意義完全不同,且牛皮癬反而是角質層變厚。
表皮角化異常專有名詞對照
| 名詞 | 定義 | 細胞核 | 代表疾病 |
|---|
| Hyperkeratosis | 角質層增厚 | 無(正常脫核) | 雞眼、胼胝 |
| Parakeratosis | 角化不全 | 有(異常殘留) | 牛皮癬 Psoriasis |
| Dyskeratosis | 角化異常(單細胞提早角化) | 可有可無 | Darier disease、SCC |
| Acanthosis | 棘層增厚 | 無關 | 牛皮癬、慢性皮膚炎 |
A 選項『增厚』是牛皮癬的另一特徵 hyperkeratosis,很容易被誤選。本題關鍵在 para- 這個字首的意思是『不完全、旁邊』,指的是角化『過程』未完成,而非角質層『厚度』改變。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目