專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 23 題單選題
T follicular helper(TFH)細胞對於體液免疫反應(humoral immune response)非常重要,關於TFH的描述何者錯誤?
ATFH細胞位在germinal center的淺色區(light zone)
BTFH細胞的分化需要Bcl-6轉錄因子
CTFH細胞可以分泌IL-21和其他的細胞激素,IL-21促進漿細胞分化
D小鼠B細胞在體外培養時利用加入LPS、IL-2、及IL-21,可以替代TFH細胞功能來刺激IgG1抗體產生正確答案
D正確答案
TFH 細胞位於生發中心淺色區,靠 Bcl-6 分化,分泌 IL-21 幫助 B 細胞產生抗體;但 LPS+IL-2+IL-21 無法取代 TFH 誘導 IgG1。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(本題答案)。小鼠 B 細胞誘導 IgG1 類別轉換的關鍵細胞激素是 IL-4,並非 IL-21。體外常用 LPS + IL-4 取代 TFH 功能誘導 IgG1;IL-21 主要促進 IgG1 之外的漿細胞分化,無法單獨取代 IL-4 誘導 IgG1。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TFH 細胞位於生發中心淺色區,靠 Bcl-6 分化,分泌 IL-21 幫助 B 細胞產生抗體;但 LPS+IL-2+IL-21 無法取代 TFH 誘導 IgG1。
IgG1 類別轉換的關鍵是 IL-4(Th2/TFH 提供),不是 IL-21;看到 D 選項沒有 IL-4 就知道錯。
逐選項分析
A✕
正確敘述。TFH 細胞表現 CXCR5,會遷移至 B 細胞濾泡並進入生發中心的 light zone,與中心細胞(centrocytes)互動,提供選擇訊號。
B✕
正確敘述。Bcl-6 是 TFH 細胞的 master transcription factor,如同 T-bet 之於 Th1、GATA3 之於 Th2,缺少 Bcl-6 無法分化成 TFH。
C✕ 陷阱
正確敘述。TFH 主要分泌 IL-21(標誌性細胞激素),也分泌 IL-4、CXCL13 等。IL-21 促進 B 細胞增殖、類別轉換並誘導漿細胞分化。
D✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。小鼠 B 細胞誘導 IgG1 類別轉換的關鍵細胞激素是 IL-4,並非 IL-21。體外常用 LPS + IL-4 取代 TFH 功能誘導 IgG1;IL-21 主要促進 IgG1 之外的漿細胞分化,無法單獨取代 IL-4 誘導 IgG1。
細胞激素與抗體類別轉換(小鼠)
| 細胞激素 | 誘導抗體類別 | 主要來源 | 考點 |
|---|
| IL-4 | IgG1、IgE | Th2、TFH | IgG1 關鍵 |
| IFN-γ | IgG2a/IgG2c | Th1 | 細胞免疫 |
| TGF-β | IgA、IgG2b | Treg、TFH | 黏膜免疫 |
| IL-21 | 漿細胞分化、GC 維持 | TFH | 非 IgG1 決定因子 |
題目把 IgG1 類別轉換的關鍵細胞激素從 IL-4 偷換成 IL-21。IL-21 雖是 TFH 的代表性細胞激素,也參與漿細胞分化,但誘導小鼠 IgG1 類別轉換真正的關鍵是 IL-4。記住:看到 IgG1 直接聯想 IL-4。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目