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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)1085單選題

有關A群鏈球菌(Group A Streptococci)之溶血素O(streptolysin O)的敘述,下列何者錯誤?

A對氧氣敏感(oxygen-labile)
B其所引起的抗體(ASO)之效價,是診斷鏈球菌咽喉炎所引起的風濕熱(rheumatic fever)的重要依據
C在此菌所引起的膿皮症(pyoderma)病患中容易測得高效價的抗體(ASO)正確答案
D與肺炎鏈球菌(S. pneumoniae)所產生之對氧氣敏感的毒素之抗原性相關
答案與詳解
C
正確答案
Streptolysin O 對氧敏感、ASO 效價是風濕熱重要診斷依據;但皮膚膿皮症因脂質抑制 ASO 產生,抗體效價通常不高。

為什麼答案是 C

錯誤!皮膚膿皮症(pyoderma/impetigo)時,皮膚脂質(cholesterol)會結合並抑制 SLO 的抗原性,導致 ASO 效價不易升高;此時應改測 anti-DNase B 較準確。

考點:SLO 特性考點:ASO 診斷考點:皮膚感染 ASO 低考點:CDC 毒素家族
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