專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）108 年第 78 題單選題
下列疾病患者在使用小兒麻痺口服沙賓活病毒疫苗後，其中何者引起癱瘓性脊髓灰質炎（poliomyelitis）的風險較高？
A狄喬治氏症候群（DiGeorge syndrome）
BBruton氏病（性聯丙種免疫球蛋白缺乏血症）（X-linked agammaglobulinemia [Bruton disease]）正確答案
C慢性肉芽腫疾病（chronic granulomatous disease）
D威斯科特－奧爾德里奇症候群（Wiskott-Aldrich syndrome）
B正確答案
口服沙賓為活病毒疫苗，體液免疫（抗體/IgA）缺損者最易因疫苗病毒增殖而致癱瘓，Bruton氏病正是典型B細胞缺損。
為什麼答案是 B
Bruton氏病為BTK基因突變致B細胞成熟障礙，所有免疫球蛋白（含腸道IgA）皆嚴重缺乏，無法中和疫苗株脊髓灰質炎病毒，最易發生疫苗相關癱瘓性脊髓灰質炎（VAPP）。
考點：T細胞缺損考點：B細胞缺損考點：吞噬細胞缺陷考點：合併免疫缺損
醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 相關題目
