專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 22 題單選題
有關抗體之敘述,下列何者最適當?
AIgA可穿過胎盤,讓胎兒獲得被動免疫力
BIgE是活化補體的最主要抗體
CIgM是B細胞活化後最早分泌出來的抗體正確答案
DIgG是活化mast cells的最主要抗體
C正確答案
IgM 是 B 細胞初次免疫反應最早分泌的抗體,為五聚體結構。
為什麼答案是 C
正確。B 細胞受抗原刺激後,初次免疫反應最早分泌的抗體就是 IgM,以五聚體形式存在,具有 10 個抗原結合位,雖親和力低但結合力強,之後才會類別轉換成 IgG 等。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IgM 是 B 細胞初次免疫反應最早分泌的抗體,為五聚體結構。
看到「最早分泌」「初次反應」直接選 IgM;IgG 過胎盤、IgE 活化肥大細胞。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。能穿過胎盤提供胎兒被動免疫的是 IgG,不是 IgA。IgA 主要存在於黏膜分泌物(如母乳、唾液、淚液),母乳中的 IgA 可提供新生兒腸道保護。
B✕ 陷阱
錯誤。活化補體(古典途徑)最主要的抗體是 IgM(五聚體,效率最高),其次是 IgG。IgE 主要參與過敏反應與寄生蟲免疫,不活化補體。
C✓ 正確
正確。B 細胞受抗原刺激後,初次免疫反應最早分泌的抗體就是 IgM,以五聚體形式存在,具有 10 個抗原結合位,雖親和力低但結合力強,之後才會類別轉換成 IgG 等。
D✕ 陷阱
錯誤。活化 mast cells(肥大細胞)與嗜鹼性球的最主要抗體是 IgE,透過 FcεRI 受體結合引發第一型過敏反應與脫顆粒作用。IgG 主要功能是調理作用、中和毒素與過胎盤。
五種抗體功能速記
| 抗體 | 結構 | 主要功能 | 記憶點 |
|---|
| IgM | 五聚體 | 初次反應最早分泌、活化補體最強 | M = 最早 (Most early) |
| IgG | 單體 | 二次反應主力、唯一過胎盤 | G = 過胎盤 (Gestation) |
| IgA | 雙體(分泌型) | 黏膜免疫、母乳 | A = 黏膜 (mucosAl) |
| IgE | 單體 | 過敏反應、活化肥大細胞、抗寄生蟲 | E = 過敏 (allErgy) |
| IgD | 單體 | B 細胞表面受體 | D = 發育 (Development) |
考選部最常把五種抗體的招牌功能互換,考生要先記住「誰最會做什麼」:IgM 是初次感染時最早出現且最會活化補體的五聚體;IgG 是唯一能穿過胎盤保護胎兒的抗體;IgA 專門守在黏膜與分泌液;IgE 專門黏在肥大細胞上引發過敏。判斷關鍵是抓「獨家功能」:看到「初次反應最早」就鎖定 IgM,看到「胎盤」就鎖定 IgG,看到「過敏、肥大細胞」就鎖定 IgE。考生最常錯把 IgG 的胎盤功能記成 IgA,或把 IgE 的過敏功能記成 IgG,記口訣時要綁定「一個抗體配一個獨門絕活」才不會搞混。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目