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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11378單選題

關於馬凡氏症候群(Marfan syndrome)的敘述,下列何者最適當?

A最主要出現病變的器官為心臟血管系統、骨骼系統與神經系統
B致病原因為形成第一型膠原纖維相關的基因COL1A1和COL1A2產生突變而引起
C轉化生長因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)的過度活化是馬凡氏症候群的成因之一正確答案
D螢光原位雜交法(fluorescent in situ hybridization)是最適合用來診斷馬凡氏症候群的檢驗工具
答案與詳解
C
正確答案
馬凡氏症候群為 FBN1 基因突變致 fibrillin-1 異常,導致 TGF-β 過度活化,侵犯心血管、骨骼與眼睛。

為什麼答案是 C

正解。FBN1 突變使 fibrillin-1 異常,無法正常結合並封存 TGF-β,導致 TGF-β 過度活化,造成主動脈中膜退化、骨骼過度生長等典型病變。此機轉也是 losartan 等藥物治療的理論基礎。

考點:侵犯器官考點:致病基因考點:TGF-β 機轉考點:診斷工具
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