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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11333單選題

一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫,經醫師檢查發現有貧血(anemia)及肝脾腫大(hepatosplenomegaly),住院後進行骨髓穿刺可見巨噬細胞內有寄生蟲。依據上述結果,這位臺商最可能感染下列何種寄生蟲?

A枯西氏錐蟲(Trypanosoma cruzi)
B熱帶利什曼原蟲(Leishmania tropica)
C布氏岡比亞錐蟲(Trypanosoma brucei gambiense)
D杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
發燒+肝脾腫大+貧血+骨髓巨噬細胞內見寄生蟲 = 黑熱病(杜氏利什曼原蟲)典型三聯徵。

為什麼答案是 D

杜氏利什曼原蟲引起內臟型利什曼病(黑熱病/Kala-azar),經白蛉叮咬傳播,在中國西北地區流行。無鞭毛體寄生於肝、脾、骨髓之巨噬細胞內,導致肝脾腫大、發燒、貧血、全血球低下,完全符合題幹。

考點:恰加斯病考點:皮膚型利什曼考點:非洲昏睡病考點:黑熱病
載入中…

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