70歲男性吃了生牛肉兩天後出現發燒、腹痛與出血性腹瀉，數天後他表現出少尿、水腫、出血、血尿與急性腎衰竭，糞便細菌培養出大腸桿菌，此大腸桿菌的血清型經鑑定後確定是O157:H7。關於這個疾病，下列敘述何者最適當？
A血液中的ADAMTS13下降是主要致病機制
B血管內皮細胞受傷是致病主因正確答案
C凝血活酶時間（partial thromboplastin time）延長是疾病初期常見的變化
D此病是因為產生Von Willebrand factor的抗體所導致
答案與詳解
為什麼答案是 B
Shiga-like toxin (Stx) 與腎臟、腸道的 Gb3 受體結合，破壞血管內皮細胞，導致微血栓形成、紅血球機械性破壞與腎衰竭，此為 HUS 的核心機制。
考點：TTP vs HUS考點：Shiga toxin 內皮傷害考點：凝血指標正常考點：機制誤植
載入中…
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