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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11392單選題

68歲女性,這些年來因膝關節炎疼痛的緣故必須服用大量非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)。最近幾天她感覺上腹痛並會噁心、嘔吐,這天因有吐血的情形而至急診室求診,下列那一項最可能造成上述表現?

A急性胃炎正確答案
B腺癌
C幽門桿菌感染
D增生性息肉
答案與詳解
A
正確答案
長期服用 NSAIDs 抑制 COX-1 減少胃黏膜保護,最常引起急性胃炎與出血。

為什麼答案是 A

NSAIDs 抑制 COX-1,使前列腺素 (PGE2) 減少,胃黏液與碳酸氫鹽分泌下降,黏膜屏障受損導致急性糜爛性胃炎,臨床表現為上腹痛、噁心嘔吐及上消化道出血(吐血)。

考點:NSAIDs 胃炎考點:胃腺癌考點:H. pylori考點:胃息肉
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