專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）113 年第 29 題單選題
寄生蟲感染人體所造成之症狀,下列敘述何者正確?①犬蛔蟲(Toxocara canis)可造成眼部幼蟲移行症(ocular larva migrans) ②班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)的慢性感染可造成下肢象皮病(elephantiasis) ③免疫低下之病患受到鞭蟲(Trichuris trichiura)感染必造成死亡 ④蛔蟲(Ascaris lumbricoides)感染可能出現異位寄生(ectopic parasitism)
C正確答案
犬蛔蟲造成眼部幼蟲移行症、班氏絲蟲造成象皮病、蛔蟲可異位寄生皆正確；鞭蟲感染未必致死。
為什麼答案是 C
甲乙丁三者皆為正確敘述：犬蛔蟲幼蟲可移行至眼部（OLM）、班氏絲蟲阻塞淋巴管致象皮病、蛔蟲成蟲可異位寄生於膽道等處。丙「必造成死亡」過於絕對故錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬蛔蟲造成眼部幼蟲移行症、班氏絲蟲造成象皮病、蛔蟲可異位寄生皆正確；鞭蟲感染未必致死。
看到「必造成死亡」這種絕對化字眼直接刪除，剩下三個敘述都是經典教科書內容。
逐選項分析
A✕
只選甲乙漏掉丁。蛔蟲異位寄生是常考重點（成蟲可跑到膽道、闌尾、胰管），不能忽略。
B✕
只選甲丁漏掉乙。班氏絲蟲造成下肢象皮病是寄生蟲學經典題，必考必對。
C✓ 正確
甲乙丁三者皆為正確敘述：犬蛔蟲幼蟲可移行至眼部（OLM）、班氏絲蟲阻塞淋巴管致象皮病、蛔蟲成蟲可異位寄生於膽道等處。丙「必造成死亡」過於絕對故錯誤。
D✕ 陷阱
陷阱選項！把丙納入。鞭蟲在免疫低下者可能較嚴重（如Trichuris dysentery syndrome），但「必造成死亡」是絕對化陳述，臨床並非如此。
常見線蟲感染症狀對照
| 寄生蟲 | 主要病灶 | 特殊表現 | 考點 |
|---|
| 犬蛔蟲 Toxocara canis | 內臟/眼部 | VLM、OLM（眼部幼蟲移行症） | 人為非正常宿主 |
| 班氏絲蟲 W. bancrofti | 淋巴系統 | 象皮病、乳糜尿 | 蚊媒傳播 |
| 鞭蟲 T. trichiura | 大腸 | 痢疾、脫肛（兒童） | 非必致死 |
| 蛔蟲 A. lumbricoides | 小腸 | 異位寄生（膽道、闌尾） | 全球最常見 |
選項丙用「必造成死亡」這種絕對化字眼是典型陷阱。寄生蟲學中幾乎沒有「必然致死」的感染，即使免疫低下病患，鞭蟲感染多表現為慢性腹瀉、貧血，嚴重者才會致命。看到「必」「絕對」「一定」要高度警覺。
醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 相關題目
