專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 84 題單選題考點:PDA 藥物治療考點:ASD 結構異常
下列何種疾病最可能藉由抑制前列腺素E2(prostaglandin E2)來治療?
A開放動脈導管(patent ductus arteriosus)正確答案
B心房中膈缺損(atrial septal defect)
C心室中膈缺損(ventricular septal defect)
D主動脈閉鎖(aortic atresia)
A正確答案
PGE2 維持動脈導管開放,抑制 PGE2(如 indomethacin)可促進 PDA 關閉。
逐選項解析
A開放動脈導管(patent ductus arteriosus)PDA 藥物治療✓ 正確
PGE2 的作用是讓動脈導管(ductus arteriosus)維持擴張。早產兒 PDA 時,給予 COX 抑制劑 indomethacin 或 ibuprofen 抑制 PGE2 合成,可促使導管收縮關閉,是標準治療。
B心房中膈缺損(atrial septal defect)ASD 結構異常✕ 錯誤
心房中膈缺損是心房間隔發育缺陷造成的結構性異常,與 PGE2 無關,治療方式為導管介入封堵或外科手術修補,藥物無法使其閉合。
C心室中膈缺損(ventricular septal defect)✕ 錯誤
D主動脈閉鎖(aortic atresia)✕ 易錯陷阱
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