專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)115 年第 2 題單選題
有關治療指數(therapeutic index)的敘述,下列何者正確?
Atherapeutic index = median effective dose/median lethal dose
Btherapeutic index = median effective dose/daily dose
Ctherapeutic index = median lethal dose/median effective dose正確答案
Dtherapeutic index = daily dose/median effective dose
C正確答案
治療指數 TI = LD50 / ED50,數值越大代表藥物越安全。
為什麼答案是 C
正確定義。TI = LD50 / ED50,即造成半數動物死亡的劑量除以達成半數有效反應的劑量,比值越大安全範圍越寬。
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完整詳解
Pro · 無限重點 治療指數 TI = LD50 / ED50,數值越大代表藥物越安全。
逐選項分析
A✕ 陷阱
分子分母顛倒。若 ED50/LD50 則數值恆小於 1,且越小越安全,與藥理學定義相反,是最常見的陷阱選項。
B✕
daily dose(每日劑量)與治療指數無關,治療指數是由劑量-反應曲線上的 ED50 與 LD50 決定,非臨床給藥劑量。
C✓ 正確
正確定義。TI = LD50 / ED50,即造成半數動物死亡的劑量除以達成半數有效反應的劑量,比值越大安全範圍越寬。
D✕
daily dose 不是治療指數的參數。治療指數是動物實驗中劑量-反應曲線的統計值,與臨床每日劑量無關。
治療指數相關安全性指標
| 指標 | 公式 | 意義 | 備註 |
|---|
| Therapeutic Index (TI) | LD50 / ED50 | 藥物安全範圍 | 越大越安全 |
| Certain Safety Factor | LD1 / ED99 | 更嚴格的安全指標 | 臨床更具意義 |
| Therapeutic Window | MTC 至 MEC 範圍 | 血中濃度安全區間 | 臨床監測依據 |
最常見陷阱是把分子分母顛倒(選項 A)。記憶訣竅:治療指數是『安全性指標』,數值越大越安全,所以代表毒性的 LD50 必須放在分子,才能讓『越安全 → 數字越大』的邏輯成立。