專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)115 年第 12 題單選題
下列類固醇藥物中，何者屬於長效型（long-acting glucocorticoids）製劑？
Acortisone
Btriamcinolone
Cprednisone
Ddexamethasone正確答案
D正確答案
糖皮質素依作用時間分短中長三類，Dexamethasone 與 Betamethasone 是經典長效代表。
為什麼答案是 D
Dexamethasone 屬長效型，生物半衰期 36-72 小時，抗發炎效價高達 25-30，且幾乎無礦物皮質素作用，適合腦水腫、抑制 ACTH 檢測等。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 糖皮質素依作用時間分短中長三類，Dexamethasone 與 Betamethasone 是經典長效代表。
口訣：短效(Cortisone/Hydrocortisone)、中效(Prednisone/Triamcinolone/Methylprednisolone)、長效(Dexamethasone/Betamethasone)。
逐選項分析
A✕
Cortisone 屬於短效型 glucocorticoid，生物半衰期 8-12 小時，抗發炎效價僅 0.8，與 hydrocortisone 同屬短效代表。
B✕ 陷阱
Triamcinolone 屬於中效型，生物半衰期 12-36 小時，抗發炎效價 5。常被誤以為是長效，考選部最愛這樣考，要特別小心！
C✕
Prednisone 及 Prednisolone 屬中效型，生物半衰期 12-36 小時，抗發炎效價 4，是臨床最常用口服類固醇。
D✓ 正確
Dexamethasone 屬長效型，生物半衰期 36-72 小時，抗發炎效價高達 25-30，且幾乎無礦物皮質素作用，適合腦水腫、抑制 ACTH 檢測等。
Glucocorticoids 作用時間分類
| 分類 | 代表藥物 | 半衰期(hr) | 抗發炎效價 |
|---|
| 短效 | Cortisone / Hydrocortisone | 8-12 | 0.8-1 |
| 中效 | Prednisone / Prednisolone / Methylprednisolone / Triamcinolone | 12-36 | 4-5 |
| 長效 | Dexamethasone / Betamethasone | 36-72 | 25-30 |
最容易混淆的是 Triamcinolone，因其效價中等且無礦物皮質素作用，常被誤認為長效。實際上它與 Prednisone 同屬中效型。記住長效只有 Dexamethasone 和 Betamethasone 兩個 '-methasone' 家族。 
