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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10652單選題

某檢驗結果如下:病人檢體PT為53秒、品管檢體PT為12秒、正常混合血漿的PT為13秒、PT之參考區間為10~15秒。病人檢體與正常血漿混合後立即測試PT為50秒,下列敘述何者正確?

A檢體可能含有凝血因子抗體正確答案
B病人缺乏凝血因子
C須進一步執行37℃孵育(incubate)的混合試驗
D須執行APTT混合試驗
答案與詳解
A
正確答案
PT混合試驗無法被正常血漿矯正(53→50秒),強烈提示存在凝血因子抑制物(抗體)。

為什麼答案是 A

病人PT 53秒,加入等量正常血漿後仍為50秒,未被矯正。正常血漿可補足50%以上凝血因子活性,若是因子缺乏應可大幅縮短PT。不矯正代表體內存在抑制物(抗體),如Factor抑制物或狼瘡抗凝物。

考點:凝血因子抑制物考點:因子缺乏鑑別考點:孵育混合試驗時機考點:檢驗策略選擇
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黑皮