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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 80 題單選題
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一位75歲的男性病患,CBC檢查結果Hb=13.5 g/dL、WBC=150,000/µL、platelet=80,000/µL;血液抹片如下圖,則此血液抹片可觀察到那些異常現象?①lymphocytosis ②increased smudge cells ③prolymphocytes ④Reed-Sternberg cells ⑤Faggot cells

承上題,此人最可能為下列何種疾病?

題目圖片
ACLL正確答案
BT-ALL
Cmultiple myeloma
Dplasma cell leukemia
答案與詳解
A
正確答案
75歲男性白血球高達15萬,且抹片可見大量成熟淋巴球與典型的抹滅細胞(smudge cells),為慢性淋巴球性白血病(CLL)的經典表現。

逐選項解析

ACLL✓ 正確
BT-ALL✕ 錯誤
主要好發於兒童,周邊血會出現未成熟的淋巴母細胞(lymphoblasts),而非成熟淋巴球與抹滅細胞。
Cmultiple myeloma✕ 錯誤
主要為骨髓內漿細胞增生,周邊血白血球通常不會如此高,且特徵為紅血球緡錢狀排列(Rouleaux formation)。
Dplasma cell leukemia✕ 錯誤

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