專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 54 題單選題
下列何者是活化型protein C最主要的抑制子（inhibitor）？
AProtein C inhibitor正確答案
BProtease nexin 3
Cα1 antitrypsin
Dα2 macroglobulin
A正確答案
活化型Protein C (APC) 最主要的抑制子是 Protein C Inhibitor (PCI/PAI-3)，屬於serpin家族。
為什麼答案是 A
Protein C Inhibitor (PCI) 又稱 PAI-3，是 serpin 家族成員，為活化型 Protein C 最主要的生理性抑制子，可形成 1:1 複合物使 APC 失去抗凝血活性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 活化型Protein C (APC) 最主要的抑制子是 Protein C Inhibitor (PCI/PAI-3)，屬於serpin家族。
看名字直接選！「Protein C Inhibitor」就是專門抑制 activated Protein C 的 serpin。
逐選項分析
A✓ 正確
Protein C Inhibitor (PCI) 又稱 PAI-3，是 serpin 家族成員，為活化型 Protein C 最主要的生理性抑制子，可形成 1:1 複合物使 APC 失去抗凝血活性。
B✕ 陷阱
Protease nexin-1 才是已知的 serpin（抑制 thrombin、urokinase 等），「Protease nexin 3」並非主流命名，且非 APC 主要抑制子，屬於混淆名詞陷阱。
C✕
α1-antitrypsin 主要抑制 elastase、trypsin 等絲胺酸蛋白酶，雖也屬 serpin 家族，但對 APC 的抑制作用次要，並非主要 inhibitor。
D✕
α2-macroglobulin 是廣效型蛋白酶抑制子，可抑制 thrombin、plasmin 等多種酵素，對 APC 僅有輔助性抑制效果，並非主要抑制子。
活化型 Protein C (APC) 抑制子排序
| 抑制子 | 別名 | 家族 | 對 APC 重要性 |
|---|
| Protein C Inhibitor | PAI-3 | Serpin | ★★★ 主要 |
| α1-antitrypsin | α1-AT | Serpin | ★★ 次要 |
| α2-macroglobulin | α2-M | 巨球蛋白 | ★ 輔助 |
B 選項「Protease nexin 3」是出題者刻意設計的混淆陷阱，真實存在的是 Protease nexin-1 與 -2，且皆非 APC 主要抑制子。看到陌生編號的蛋白名稱要提高警覺。 
