專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 59 題單選題
下列何種檢驗無法評估血小板功能？
ABleeding time
BThrombin time正確答案
CPlatelet aggregration assay
DClot retraction time
B正確答案
Thrombin time 評估的是纖維蛋白原轉換為纖維蛋白的能力，屬於凝血功能檢測，與血小板功能無關。
為什麼答案是 B
凝血酶時間（Thrombin time）測的是 thrombin 將 fibrinogen 轉為 fibrin 的時間，評估的是纖維蛋白原的量與功能，屬於凝血因子層面，與血小板功能無關，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Thrombin time 評估的是纖維蛋白原轉換為纖維蛋白的能力，屬於凝血功能檢測，與血小板功能無關。
看到 Thrombin（凝血酶）→ 直覺反應是凝血路徑，不是血小板！血小板功能檢測關鍵字：bleeding、aggregation、retraction。
逐選項分析
A✕
出血時間（Bleeding time）是經典的血小板功能篩檢工具，反映血小板數量與功能（如黏附、聚集）以及微血管完整性，血小板功能異常時會延長。
B✓ 正確
凝血酶時間（Thrombin time）測的是 thrombin 將 fibrinogen 轉為 fibrin 的時間，評估的是纖維蛋白原的量與功能，屬於凝血因子層面，與血小板功能無關，故為正解。
C✕
血小板聚集試驗（Platelet aggregation assay）使用 ADP、collagen、epinephrine、ristocetin 等誘導劑，是診斷血小板功能異常（如 Glanzmann、Bernard-Soulier、von Willebrand disease）的金標準。
D✕ 陷阱
血塊收縮時間（Clot retraction time）反映血小板 GPIIb/IIIa 與 actin-myosin 收縮能力，血小板數量不足或 Glanzmann thrombasthenia 時收縮會異常，屬於血小板功能評估。
止血功能檢測分類
| 檢驗項目 | 評估面向 | 異常意義 | 屬性 |
|---|
| Bleeding time | 血小板+血管 | 血小板功能/數量異常 | 血小板 |
| Platelet aggregation | 血小板聚集 | Glanzmann、vWD、藥物影響 | 血小板 |
| Clot retraction | GPIIb/IIIa 功能 | Glanzmann thrombasthenia | 血小板 |
| Thrombin time | Fibrinogen→Fibrin | Fibrinogen 異常、Heparin、DIC | 凝血因子 |
| PT / aPTT | 外/內在凝血路徑 | 凝血因子缺乏 | 凝血因子 |
考生容易看到「time」就以為都是血小板相關。實際上 Thrombin time 是凝血酶把 fibrinogen 變 fibrin 的時間，純屬凝血因子層面；而 Bleeding time、Clot retraction time 雖然也叫 time，卻是血小板功能檢測，分類關鍵在「測什麼反應」而非名稱。 
