專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 1 題單選題
牙齒發育中的那個階段,會開始生成牙本質(dentin)?
A蕾期(Bud stage)
B梨形期(Pear stage)
C鐘形期(Bell stage)正確答案
D帽狀期(Cap stage)
C正確答案
鐘形期(Bell stage)晚期,造牙本質細胞分化並開始分泌牙本質基質。
為什麼答案是 C
鐘形期晚期(late bell / apposition stage),牙乳頭外層細胞分化為造牙本質細胞(odontoblast),開始分泌牙本質基質,之後造釉細胞才開始造釉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鐘形期(Bell stage)晚期,造牙本質細胞分化並開始分泌牙本質基質。
口訣:蕾→帽→鐘,鐘形期才有硬組織(dentin先於enamel)形成。
逐選項分析
A✕
蕾期是牙胚最初從口腔上皮增生凸起的階段,僅有細胞聚集,尚無分化,無硬組織形成。
B✕ 陷阱
牙齒發育標準分期並無「梨形期」,屬干擾選項,考生若不熟分期易誤選。
C✓ 正確
鐘形期晚期(late bell / apposition stage),牙乳頭外層細胞分化為造牙本質細胞(odontoblast),開始分泌牙本質基質,之後造釉細胞才開始造釉。
D✕ 陷阱
帽狀期是釉器(enamel organ)形成、牙乳頭與牙囊分化的階段,細胞尚未分化為造牙本質細胞,未開始造牙本質。
牙齒發育分期與關鍵事件
| 階段 | 時期特徵 | 關鍵事件 | 硬組織 |
|---|
| 蕾期 Bud | 上皮增生成芽狀 | 牙胚起始 | 無 |
| 帽狀期 Cap | 釉器/牙乳頭/牙囊形成 | 細胞分化前期 | 無 |
| 鐘形期 Bell | 四層釉器分化完成 | odontoblast 先分化→分泌 dentin;ameloblast 後分泌 enamel | Dentin → Enamel |
| 冠/根形成期 | 牙冠牙根逐步成形 | 持續鈣化 | 有 |
常誤以為帽狀期已開始造牙本質。實際上帽狀期僅完成細胞層次的分化準備,直到鐘形期晚期 IEE 誘導牙乳頭外層細胞分化為 odontoblast,才真正開始分泌 predentin → dentin。記住:dentin 永遠比 enamel 先形成。
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