專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 44 題單選題
關於陶瓷嵌體(inlay)窩洞製備的原則,下列敘述何者錯誤?
A峽(isthmus)的寬度修磨至少1.5~2 mm
B功能咬頭(functional cusp)的咬合修磨至少1.5~2 mm
C頰舌側軸向修磨(axial reduction)至少1~1.5 mm
D鄰接面邊緣(proximal margin)可與鄰牙接觸正確答案
D正確答案
陶瓷嵌體窩洞邊緣必須離開鄰接點 0.5mm 以上,方便印模、黏著與邊緣檢查。
為什麼答案是 D
錯誤!鄰接面邊緣應與鄰牙分離(至少 0.5 mm),以利印模、黏著劑操作、邊緣修整與日後檢查。若與鄰牙接觸會造成邊緣不清、黏著失敗。
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完整詳解
Pro · 無限重點 陶瓷嵌體窩洞邊緣必須離開鄰接點 0.5mm 以上,方便印模、黏著與邊緣檢查。
記住陶瓷要「厚」才不裂、要「離開接觸點」才好做——D 違反後者故錯。
逐選項分析
A✕
峽部寬度 1.5~2 mm 是陶瓷嵌體標準,因陶瓷抗張強度低,太窄易斷裂。此敘述正確。
B✕
功能咬頭承受較大咬合力,陶瓷需 1.5~2 mm 厚度才能抵抗斷裂;非功能咬頭 1~1.5 mm 即可。敘述正確。
C✕
頰舌軸面修磨 1~1.5 mm,提供陶瓷足夠厚度並形成略微外張之洞壁(無倒凹)。敘述正確。
D✓ 正確
錯誤!鄰接面邊緣應與鄰牙分離(至少 0.5 mm),以利印模、黏著劑操作、邊緣修整與日後檢查。若與鄰牙接觸會造成邊緣不清、黏著失敗。
陶瓷嵌體窩洞製備關鍵數據
| 部位 | 修磨量 | 理由 |
|---|
| 峽部寬度 | 1.5~2 mm | 陶瓷抗折強度不足 |
| 功能咬頭 | 1.5~2 mm | 承受咬合力大 |
| 非功能咬頭 | 1~1.5 mm | 力量較小 |
| 軸面 | 1~1.5 mm | 提供厚度與無倒凹 |
| 鄰接邊緣 | 離鄰牙≥0.5 mm | 便於印模與黏著 |
| 窩洞壁角度 | 外張 6~10° | 陶瓷需順利就位、無倒凹 |
D 選項把「鄰接面邊緣」與「鄰牙」的關係顛倒。正確原則是邊緣必須離開接觸點(supragingival & 離開 contact area),才能讓印模材順利進入、黏著劑排出、以及後續探針檢查邊緣密合度。考生若只背數字忽略位置概念就會中招。
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