專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 43 題單選題
在複合樹脂填補時,使用RMGI(resin-modified glass ionomer)做窩洞底墊的優點,下列敘述何者錯誤?
A可減少術後敏感的機會
BRMGI可和樹脂及牙齒產生鍵結
C可減緩樹脂聚合時產生的收縮應力
DRMGI的斷裂韌性(fracture toughness)比複合樹脂高正確答案
D正確答案
RMGI 作為窩洞底墊優點多,但斷裂韌性遠低於複合樹脂,這是最大弱點。
為什麼答案是 D
錯誤!RMGI 的斷裂韌性、耐磨性、抗壓強度都「明顯低於」複合樹脂,這也是它只能當底墊不能當咬合面修復材的原因。題目要選錯誤敘述,答案為 D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RMGI 作為窩洞底墊優點多,但斷裂韌性遠低於複合樹脂,這是最大弱點。
記住:GI 系列材料通性 = 釋氟、鍵結好,但機械性質差(脆、韌性低)。看到「韌性比樹脂高」直接刪。
逐選項分析
A✕
RMGI 可與牙本質產生化學鍵結,封閉牙本質小管,減少液體流動,確實能降低術後敏感,為正確敘述。
B✕
RMGI 一端含 HEMA/樹脂成分可與複合樹脂共聚鍵結,另一端玻璃離子部分可與牙齒的鈣離子產生化學鍵結,雙向鍵結是其最大特色。
C✕
作為底墊可取代部分樹脂體積(sandwich technique),減少樹脂填充量與 C-factor,進而降低聚合收縮應力,保護牙髓與邊緣封閉。
D✓ 正確
錯誤!RMGI 的斷裂韌性、耐磨性、抗壓強度都「明顯低於」複合樹脂,這也是它只能當底墊不能當咬合面修復材的原因。題目要選錯誤敘述,答案為 D。
RMGI 作為底墊的優缺點
| 性質 | RMGI | 複合樹脂 | 臨床意義 |
|---|
| 與牙齒鍵結 | 化學鍵結佳 | 需 bonding | RMGI 勝 |
| 釋氟防齲 | 有 | 無 | RMGI 勝 |
| 聚合收縮 | 低 | 高 | RMGI 當底墊減收縮 |
| 斷裂韌性 | 低(脆) | 高 | 樹脂勝,RMGI 不耐咬合 |
| 耐磨性 | 差 | 佳 | RMGI 不可暴露咬合面 |
考生容易誤以為 RMGI 既然能當底墊保護樹脂,機械性質應該不錯。實際上 RMGI 是「化學鍵結強但機械脆弱」的材料,斷裂韌性遠低於複合樹脂,這正是它只能躲在樹脂底下當底墊、不能承擔咬合力的關鍵原因。
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