陳女士高血壓20年，因末期腎病接受血液透析5年，以fosinopril 10 mg qd, metoprolol 100 mg qd, felodipine 20 mg qd, hydralazine 150 mg bid治療其高血壓。最近出現發燒、關節痛以及全身無力，其目前用藥何者應考慮立即停藥？
Afosinopril
Bmetoprolol
Cfelodipine
Dhydralazine正確答案
答案與詳解
逐選項解析
AfosinoprilACEI副作用✕ 易錯陷阱
Fosinopril 為 ACE inhibitor，常見副作用是乾咳、高血鉀、血管性水腫，而非發燒關節痛的狼瘡樣症狀。雖然末期腎病用 ACEI 須留意血鉀，但本題症狀不符合，非首要停藥對象。
Bmetoprololβ阻斷劑✕ 錯誤
Metoprolol 為 β1 選擇性阻斷劑，副作用以心搏過緩、疲倦、支氣管收縮、掩蓋低血糖症狀為主，不會造成發燒與關節痛的狼瘡樣表現。
Cfelodipine✕ 錯誤
Dhydralazine✓ 正確
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