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專技高考-藥師(二)藥物治療學10526單選題

王先生78歲,2個月前曾發生急性心肌梗塞,且有氣喘病史。目前血壓為148/92 mmHg,心跳為80 beats/minute。下列那一降壓藥最適當?

Aatenolol正確答案
Bnadolol
Cacebutolol
Dpropranolol
答案與詳解
A
正確答案
氣喘患者用β阻斷劑要選「心臟選擇性β1」,atenolol 是唯一選擇性β1阻斷劑,避免誘發支氣管收縮。

為什麼答案是 A

Atenolol 為心臟選擇性 (β1-selective) 阻斷劑,對支氣管 β2 受體影響小,氣喘患者相對安全;且 β 阻斷劑為心肌梗塞後二級預防的首選用藥,可降低再梗塞與死亡率。同時兼顧降壓,最適合本題病人。

考點:β1選擇性最佳考點:非選擇性禁用考點:ISA心梗不宜
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