專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 45 題單選題
有關methylphenidate之敘述，下列何者正確？
A有非處方製劑
B副作用為嗜睡
C用藥劑量固定，初期無須逐週調升
D用藥者日後成為毒癮者之風險未較高正確答案
D正確答案
Methylphenidate（利他能）是治療ADHD的中樞興奮劑，屬第二級管制藥品，研究顯示正確治療不增加日後成癮風險。
為什麼答案是 D
正解。臨床研究顯示，ADHD患者接受適當methylphenidate治療，日後物質濫用或成癮風險並未較高，甚至可能降低，因此此敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Methylphenidate（利他能）是治療ADHD的中樞興奮劑，屬第二級管制藥品，研究顯示正確治療不增加日後成癮風險。
中樞興奮劑→副作用是失眠不是嗜睡，且為管制藥品無OTC，劑量需逐步調整，刪去後選D。
逐選項分析
A✕
Methylphenidate為第二級管制藥品（Schedule II），需醫師處方且嚴格管控，不可能有非處方（OTC）製劑，此敘述明顯錯誤。
B✕ 陷阱
Methylphenidate為中樞神經興奮劑，主要副作用是失眠、食慾下降、心跳加快，而非嗜睡。把興奮劑寫成嗜睡是典型概念顛倒陷阱。
C✕
臨床上需個別化給藥，從低劑量起始並依療效與耐受性逐步調整（titration），並非固定劑量、初期無須調升，此敘述錯誤。
D✓ 正確
正解。臨床研究顯示，ADHD患者接受適當methylphenidate治療，日後物質濫用或成癮風險並未較高，甚至可能降低，因此此敘述正確。
Methylphenidate 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 藥理分類 | 中樞神經興奮劑 |
| 主要適應症 | ADHD（注意力不足過動症）、猝睡症 |
| 管制等級 | 第二級管制藥品，需處方 |
| 主要副作用 | 失眠、食慾下降、心跳加快、焦慮 |
| 用藥原則 | 低劑量起始、逐步調升至療效 |
| 成癮風險 | 正確治療下不增加日後成癮風險 |
選項B把興奮劑的副作用寫成「嗜睡」是最常見陷阱。Methylphenidate是中樞興奮劑，副作用應為失眠、食慾差，與嗜睡相反。考生需牢記藥理分類與副作用方向一致性。 
