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專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 32 題單選題

造口(ostomy)之術後照護及相關醫材供應是藥事服務之領域。藥師對具ileostomy或colostomy病人提供用藥建議或諮詢,下列何者錯誤?

A應儘量避免enteric coated製劑
B使用esomeprazole者易腹瀉,應留意監測電解質變化
C術後如需續用fexofenadine immediate release tablet,可依原劑量使用
D使用bismuth製劑,造口袋內容物易呈現橘紅色正確答案
答案與詳解
D
正確答案
造口病人用藥重點:避免腸溶劑型;bismuth製劑會使糞便/造口袋內容物變黑(非橘紅),故D錯誤。

逐選項解析

A應儘量避免enteric coated製劑✕ 錯誤
造口(尤其ileostomy)腸道吸收時間縮短、轉運加快,腸溶(enteric coated)製劑可能來不及在小腸崩解溶出就被排出,導致藥效不全,故應儘量避免,敘述正確。
B使用esomeprazole者易腹瀉,應留意監測電解質變化✕ 錯誤
esomeprazole為PPI,長期或使用時可能引起腹瀉等腸胃不適,造口病人本就易脫水及電解質流失(尤其鈉、鉀、鎂),故應留意監測電解質變化,敘述正確。
C術後如需續用fexofenadine immediate release tablet,可依原劑量使用✕ 易錯陷阱
D使用bismuth製劑,造口袋內容物易呈現橘紅色✓ 正確

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