專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 70 題單選題
【承上題前情】
某指示藥品錠劑，成分包括：NaHCO3 87 mg、lipase 12 mg、biodiastase 11 mg、Scopolia extract 15 mg、hydrotalcite 108 mg。此藥最可能用於緩解下列何種症狀？
承上題，該錠劑中Scopolia extract之主要藥理作用為何？
Acholinergic
Banticholinergic正確答案
Chistaminergic
Dantihistaminergic
B正確答案
Scopolia extract 含莨菪鹼類生物鹼（atropine/scopolamine），主要藥理作用為抗膽鹼（anticholinergic），可解痙止瀉。
為什麼答案是 B
Scopolia extract 主成分為 atropine、hyoscyamine、scopolamine 等莨菪鹼生物鹼，屬於毒蕈鹼受體拮抗劑（muscarinic antagonist），具抗膽鹼作用，臨床用於解除胃腸道平滑肌痙攣與止瀉。正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Scopolia extract 含莨菪鹼類生物鹼（atropine/scopolamine），主要藥理作用為抗膽鹼（anticholinergic），可解痙止瀉。
看到 Scopolia（莨菪）→ 聯想 atropine、scopolamine → 一律抗膽鹼（anticholinergic）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Cholinergic（擬膽鹼）作用與 Scopolia 相反。Scopolia extract 含的莨菪鹼類成分是阻斷而非活化毒蕈鹼受體，故方向完全顛倒，是典型的混淆陷阱選項。
B✓ 正確
Scopolia extract 主成分為 atropine、hyoscyamine、scopolamine 等莨菪鹼生物鹼，屬於毒蕈鹼受體拮抗劑（muscarinic antagonist），具抗膽鹼作用，臨床用於解除胃腸道平滑肌痙攣與止瀉。正解。
C✕
Histaminergic（擬組織胺）與 Scopolia 無關。莨菪鹼類作用在膽鹼性（muscarinic）系統，並非組織胺受體，方向與標的皆錯誤。
D✕ 陷阱
Antihistaminergic（抗組織胺）雖然某些抗組織胺藥（如 diphenhydramine）也有抗膽鹼副作用，易混淆；但 Scopolia 的主要藥理機轉是直接拮抗 muscarinic 受體，並非作用於組織胺受體。
Scopolia extract 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 來源 | 茄科莨菪屬植物（Scopolia） |
| 主成分 | atropine、hyoscyamine、scopolamine |
| 藥理分類 | 毒蕈鹼受體拮抗劑（anticholinergic） |
| 臨床用途 | 胃腸平滑肌解痙、止瀉、止吐 |
本題四個選項在 cholinergic/histaminergic 系統與 agonist/antagonist 之間互相排列組合。考生若只記得「scopolamine 會止吐、防暈車」而誤連到抗組織胺（D），就會落入陷阱。關鍵在於認清其主要機轉是直接拮抗膽鹼性 muscarinic 受體。 
