專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 54 題單選題
下列何種藥物不屬於GnRH superagonist？
Aganirelix正確答案
Bleuprolide
Cnafarelin
Dtriptorelin
A正確答案
Ganirelix 是 GnRH 拮抗劑(antagonist)，其餘三者皆為 GnRH 促效劑(agonist)。
為什麼答案是 A
Ganirelix 屬於 GnRH antagonist（拮抗劑），直接競爭性阻斷腦下垂體 GnRH 受體，立即抑制 LH/FSH 分泌，無初期 flare-up 效應。常用於試管嬰兒(IVF)防止過早排卵。故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ganirelix 是 GnRH 拮抗劑(antagonist)，其餘三者皆為 GnRH 促效劑(agonist)。
字尾記憶法：-relix / -relin 易混淆，但 ganirelix 是拮抗劑，leuprolide/nafarelin/triptorelin 才是 superagonist。
逐選項分析
A✓ 正確
Ganirelix 屬於 GnRH antagonist（拮抗劑），直接競爭性阻斷腦下垂體 GnRH 受體，立即抑制 LH/FSH 分泌，無初期 flare-up 效應。常用於試管嬰兒(IVF)防止過早排卵。故為本題答案。
B✕
Leuprolide(亮丙瑞林)為典型 GnRH superagonist，持續給藥造成受體下調(downregulation)，最終抑制性腺激素，用於前列腺癌、子宮內膜異位、性早熟等治療。
C✕
Nafarelin(那法瑞林)為鼻噴劑型 GnRH superagonist，藉持續刺激使腦下垂體脫敏，用於子宮內膜異位症與中樞性性早熟。
D✕
Triptorelin(曲普瑞林)同為 GnRH superagonist，長效製劑用於前列腺癌與性早熟治療，初期會有短暫 flare-up 後抑制性腺軸。
GnRH 類似物比較
| 藥物 | 類別 | 初期flare | 代表用途 |
|---|
| Ganirelix | 拮抗劑 | 無 | IVF 防早排卵 |
| Leuprolide | 促效劑 | 有 | 前列腺癌/性早熟 |
| Nafarelin | 促效劑 | 有 | 子宮內膜異位 |
| Triptorelin | 促效劑 | 有 | 前列腺癌 |
考選部最愛用相似字尾混淆！-relix(ganirelix, cetrorelix) 是拮抗劑，-relin(nafarelin, triptorelin) 與 -lide(leuprolide) 才是促效劑。看到字尾 'lix' 就要警覺是 antagonist。 
