專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 55 題單選題
圖中X＝H，為下列那個藥物之結構？
Acosyntropin
Bdesmopressin正確答案
Coxytocin
Dvasopressin
B正確答案
圖示為含二硫鍵環狀結構的九肽，C端為-NH₂、含D-Arg與Pro，X=H時為desmopressin（去胺加壓素）
為什麼答案是 B
圖示序列為Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH₂，CH₂S—S形成二硫鍵環，X=H表示N端α-胺基被去除（des-amino），D-Arg取代天然L-Arg，此即desmopressin（DDAVP）的完整結構特徵
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示為含二硫鍵環狀結構的九肽，C端為-NH₂、含D-Arg與Pro，X=H時為desmopressin（去胺加壓素）
關鍵辨識：序列含Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH₂且C端醯胺化；天然vasopressin的X=NH₂（N端有胺基），X=H代表去胺（des-amino），即desmopressin
逐選項分析
A✕
cosyntropin（合成ACTH1-24）是39個胺基酸的多肽，用於腎上腺皮質功能測試，結構完全不同，無二硫鍵環狀結構
B✓ 正確
圖示序列為Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH₂，CH₂S—S形成二硫鍵環，X=H表示N端α-胺基被去除（des-amino），D-Arg取代天然L-Arg，此即desmopressin（DDAVP）的完整結構特徵
C✕ 陷阱
oxytocin（催產素）結構相似但第8位為L-Leu（而非Arg），C端同為-NH₂；圖中第8位為D-Arg，可排除oxytocin
D✕ 陷阱
vasopressin（ADH）與desmopressin序列幾乎相同，差異在於：天然vasopressin N端有遊離胺基（X=NH₂），第8位為L-Arg；題目X=H（去胺）且圖示為D-Arg，故為desmopressin而非vasopressin
後葉激素類似物結構比較
| 藥物 | X（N端） | 第3位 | 第8位 | C端 | 主要用途 |
|---|
| vasopressin（天然） | NH₂（有胺基） | Phe | L-Arg | Gly-NH₂ | 抗利尿/升壓 |
| desmopressin（DDAVP） | H（去胺） | Phe | D-Arg | Gly-NH₂ | 抗利尿/止血（DI/vWD） |
| oxytocin（天然） | NH₂（有胺基） | Ile | L-Leu | Gly-NH₂ | 催產/泌乳 |
| cosyntropin | — | 24肽段 | — | — | 腎上腺功能測試 |
vasopressin與desmopressin序列高度相似，考生容易因「都含Arg」而選D。關鍵辨識點有二：①X=H代表N端去胺（des-amino），天然vasopressin N端有遊離-NH₂；②圖示第8位為D-Arg而非L-Arg。兩者結合正是desmopressin的化學修飾特徵。 
